伤口不愈合在营养不良患者中，蛋白质缺乏对愈合影响有多大？
在营养不良患者中，蛋白质缺乏对伤口愈合有显著的负面影响，具体表现及影响程度如下：
1.影响组织修复与再生：蛋白质是组织生长、更新和修补所需的材料，是构建新生组织和修复受损组织的基本元素。伤口愈合需要含硫氨基酸、甘氨酸、赖氨酸和脯氨酸等来合成胶原蛋白，而蛋白质缺乏时，这些关键物质的供应不足，导致伤口处的细胞再生和组织修复过程受到阻碍，使得伤口愈合能力减退，愈合时间推迟，甚至可能长期不愈合。比如，正常情况下身体受到轻微擦伤后，几天内伤口就会逐渐愈合，但蛋白质缺乏的患者，同样的擦伤可能需要数周时间才能愈合，且伤口愈合质量较差，更容易留下疤痕。
2.增加感染风险：蛋白质缺乏会导致单核吞噬细胞系统功能减退，抗体形成减少，免疫功能下降。这使得患者身体抵抗感染的能力变弱，伤口更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，一旦发生感染，也更难以控制，进一步延缓了伤口的愈合进程。例如，蛋白质缺乏的患者在手术后，切口感染的发生率明显高于营养状况良好的患者，感染可能导致切口裂开、化脓，严重时甚至需要再次手术清创，严重影响患者的康复。
3.引发其他并发症：蛋白质缺乏还可能引发一系列其他并发症，间接影响伤口愈合。如蛋白质缺乏多有血红蛋白和血浆蛋白减少，会导致体内处于较低循环血容量，在麻醉和手术时，因失血或血流动力学改变，有效循环血量降低，原已处于低水平的患者代偿能力很小，即使轻度变化也可能出现低血容量性休克，影响伤口的血液供应和愈合环境；血浆蛋白减少，特别是血浆清蛋白下降致血浆渗透压下降，易出现细胞间水肿，术后切口水肿会影响愈合，如肠吻合时，可致吻合口水肿发生梗阻，并影响吻合口愈合，严重时可发生瘘。
综上所述，蛋白质缺乏对于营养不良患者的伤口愈合影响大，可能导致伤口愈合延迟、感染风险增加以及出现其他并发症，严重影响患者的康复和生活质量。因此，对于营养不良且有伤口的患者，及时补充蛋白质至关重要。
